Белок в моче при беременности: норма

Белок в моче при беременности: о чем это говорит?

На протяжении всех трех триместров беременности женщина должна находиться на учете в женской консультации и регулярно являться на профилактические осмотры к наблюдающему ее гинекологу. Врач назначает женщине регулярные анализы мочи. Моча или урина вырабатывается мочевыделительной системой. Любые нарушения в составе урины, как правило, появляются из-за неправильной работы почек.

Почки отвечают за фильтрацию веществ из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. У беременных развивается повышенная нагрузка на почки из-за усиления процессов обмена веществ. На 2-3 триместре с ростом плода увеличивается давление на почки и всю мочевыделительную систему, поэтому проникновение протеинов внутрь урины в этот период усиливается.

Анализы мочи на 2-3 триместре беременности сдаются настолько часто для того, чтобы доктор мог вовремя диагностировать появление отклонений в состоянии здоровья женщины и провести соответствующее лечение. Многие патологии на начальном этапе протекают бессимптомно, поэтому основная возможность отследить болезнь – это сдать кровь или мочу.

Одной из коварных и потенциально опасных для беременной женщины патологий, является протеинурия или присутствие белка в моче. Важно отметить, что у здоровой женщины, ожидающей появление ребенка, не должен присутствовать белок к моче. При сдаче анализов женщине рекомендуется знать, какие показатели белка являются нормой, а какие указывают на серьезное заболевание.

Белок в моче при беременности: основные причины

Причины:

• Почки не справляются с фильтрацией веществ (1 триместр).
• Сдавливание мочевыделительной системы из-за увеличения веса плода (2-3 триместр).
• Гормональные изменения, снижающие тонус мочеточников.
• Пиелонефрит.
• Инфицирование мочевого пузыря.
• Цистит.
• Гестоз.
• Обезвоживание.
• Питание с избытком белков.
• Длительная или интенсивная физическая активность.
• Переохлаждение.
• Длительное нахождение в вертикальном положении.
• Стресс.
• Неправильный сбор мочи.

Белок в моче при беременности. Какие симптомы указывают на развитие протеинурии

Симптомы протеинурии в основном зависят от причин ее появления. Если появление белка связано с воспалением почек или размножением патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк), то возникают следующие симптомы:

• Слабость, апатия.
• Резкое снижение трудоспособности.
• Рвота.
• Увеличение или снижение суточных мочеиспусканий.
• Боль в спине в области почек.
• Резкие скачки артериального давления.

Если появление белка в моче связано с гестозом, то симптомы протеинурии будут напоминать воспалительный процесс, общее состояние беременной будет намного тяжелее. С увеличением срока гестации симптомы болезни становятся более выраженными и доставляют женщине все большие неудобства.

Если у беременной женщины наблюдается токсикоз, который сопровождается обильной рвотой и обезвоживанием, это также будет являться причиной повышения белка в моче.

В третьем триместре беременности у женщины с протеинурией могут добавиться следующие симптомы:

• Сбой в выработке гормонов, влияющих на течение беременности.
• Нарушения в работе нервной системы.
• Угроза выкидыша, сопровождаемая резкими болями в животе.
• Отечность конечностей.
• Судороги.
• Загрязнение околоплодных вод и, в связи с этим, ухудшение состояния плода.

Чем опасен белок в моче при беременности

Высокое содержание белка в моче опасно для женщины в положении по следующим причинам:

• Если белок повысился из-за гестоза, это грозит женщине отслойкой плаценты, гибелью плода, задержкой роста и развития ребенка, преждевременными родами. Последняя стадия гестоза несет угрозу не только жизни ребенка, но и жизни матери.
• Если белок повысился из-за цистита, это грозит преждевременными родами, внутриутробной инфекцией, уменьшением количества околоплодных вод.
• Если белок повысился из-за пиелонефрита, это грозит почечной недостаточностью, сепсисом, гипертонией, гипоксией плода, выкидышем.

Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам

Срок беременности Нормы белка в моче
1 триместр (1-3 месяц) Не более 0.002 г на литр
2 триместр (3-6 месяц) Не более 0.1 г на литр
3 триместр (6-9 месяц) Не более 0,033 г на литр

Суточный белок в моче у здоровой женщины не должен превышать показателей 0,033 г/л, но во время беременности показатели могут значительно увеличиться. Показатели меняются в зависимости от срока беременности. Если показатель белка превышает допустимые цифры, это говорит о развитии в организме женщины протеинурии.

Как правильно собрать мочу на белок во время беременности

Сбор мочи для общего анализа производится в утренние часы, но не раньше, чем через 4 — 6 часов после предыдущего мочеиспускания. Важно соблюдать следующие правила:

• Подготовить стерильный контейнер для сбора урины.
• Произвести туалет наружных половых органов.
• Собрать мочу, не касаясь телом контейнера. Сбор производится следующим образом: первая порция урины пропускается, вторая – собирается в контейнер. Необходимо собрать около 70 мл урины.

Беременной требуется тщательно подмыться перед процедурой или принять душ, так как несоблюдении гигиены повышается уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче. В урину попадают элементы воспаления мочеиспускательного канала.

Контейнер для анализа рекомендуется приобретать в аптеке, в лаборатории, но можно использовать и стеклянную баночку. Перед использованием ее необходимо будет промыть ершиком с применением хозяйственного мыла и простерилизовать над паром в течение 5 -10 минут.

Способы диагностики белка в моче в домашних условиях

Для того, чтобы определить наличие в моче белка, можно применить специальные тест-полоски. Есть еще один способ, которым нередко пользовались в старину. При высокой температуре белок коагулирует, то есть сворачивается. Чтобы узнать, есть ли белок в моче, собранную жидкость необходимо довести до кипения. Если в урине есть белок, то жидкость поведет себя примерно так же, как молоко при кипячении. Начиная с краев, моча будет постепенно сворачиваться, пока по центру не образуется сгусток. Еще один признак белка – это мутная моча. Если после минутного кипячения моча становится мутной, то белок есть.

Белок в моче при беременности. Лечение протеинурии в период гестации

Лечением протеинурии у женщины в положении занимается ее наблюдающий врач. Важно выявить причины недуга, и только после этого назначать терапию. Как правило, для выяснения причин протеинурии женщина проходит обследование в виде УЗИ, сдает дополнительные анализы. Если отклонение от нормы незначительное, врачи чаще всего избегают медикаментозного лечения и рекомендуют соблюдать правильную диету. Основополагающее диеты при протеинурии – это:

• Питье: морсы из брусники и клюквы.
• Уменьшение количества продуктов, задерживающих воду в организме: молоко и молочные продукты, кофе, крепкий чай, шоколад, прочие сладости, квашеная капуста, цитрусовые.
• Уменьшение количества продуктов с повышенным содержанием белка.

Если протеинурия развилась на фоне пиелонефрита, нефропатии и других заболеваний почек, то женщине назначают противовоспалительные средства на растительной основе и диуретики (мочегонные препараты), а при запущенных формах заболевания — антибиотики.